Bypass gastric OAGB – Ce presupune această intervenție modernă

Bypassul gastric OAGB (One Anastomosis Gastric Bypass) este una dintre cele mai moderne și eficiente proceduri din chirurgia bariatrică, destinată pacienților cu obezitate severă sau cu boli asociate acesteia.
Această metodă combină restricția alimentară cu o scurtcircuitare intestinală parțială, obținând astfel o scădere ponderală semnificativă și o îmbunătățire rapidă a stării generale de sănătate.

Cum se realizează bypassul gastric OAGB

În timpul unei intervenții de bypass gastric OAGB, chirurgul reduce dimensiunea stomacului activ („de lucru”) prin separarea unei porțiuni tubulare înguste de restul stomacului.
Această pungă gastrică tubulară este apoi conectată (anastomozată) direct la intestinul subțire, ocolind până la 200 cm din segmentul intestinal superior.
Astfel, alimentele ajung rapid în intestin, reducând capacitatea de absorbție a caloriilor și a nutrienților.

Procedura se diferențiază de clasicul bypass gastric Roux-en-Y (RYGB) prin faptul că implică o singură anastomoză, nu două, ceea ce o face mai simplă, mai rapidă și cu riscuri postoperatorii mai mici.

Rezultatele obținute după OAGB

În medie, pacienții obțin o pierdere în greutate corporală de 30–40% din greutatea totală, echivalentă cu o pierdere în exces de 60–80%.
Scăderea cea mai rapidă se produce în primele 6 luni după operație, continuând într-un ritm mai lent încă 12–18 luni.

Rezultatul spectaculos al acestei intervenții se datorează acțiunii combinate:

• Restricției alimentare: noul stomac poate conține doar o cantitate mică de alimente.

• Malabsorbției parțiale: ocolirea unei porțiuni din intestin reduce absorbția grăsimilor și carbohidraților.

Această pierdere ponderală substanțială duce, în majoritatea cazurilor, la ameliorarea sau chiar remisia completă a comorbidităților legate de obezitate, precum diabetul zaharat tip II, hipertensiunea arterială, apneea de somn și dislipidemiile.

Pe termen lung, studiile arată că bypassul gastric OAGB oferă o pierdere în greutate ușor mai mare și o rată superioară de remisie a diabetului comparativ cu RYGB.
Această eficiență sporită se explică atât prin pierderea mai accentuată în greutate, cât și prin lungimea mai mare a segmentului intestinal ocolit.

Avantajele bypassului gastric OAGB

Procedura OAGB este apreciată pentru simplitatea tehnică și rezultatele durabile.
Anastomoza unică reduce timpul de operare și scade semnificativ riscul de complicații.

Principalele avantaje:

• timp operator mai scurt comparativ cu bypassul în Y;

• risc mai redus de complicații postoperatorii;

• mai puține probleme de obstrucție intestinală și hernie internă;

• pierdere ponderală mai accentuată pe termen lung;

• rată mai mare de remisie a diabetului și a afecțiunilor asociate;

• îmbunătățirea rapidă a calității vieții.

În general, pacienții pot reveni la activitățile cotidiene în câteva zile, iar recuperarea este confortabilă, sub supravegherea echipei medicale.

Posibile riscuri și complicații

Ca orice intervenție bariatrică, bypassul gastric OAGB implică anumite riscuri, deși acestea sunt rare și bine controlabile.
Aproximativ 5% dintre pacienți pot necesita o reintervenție pe termen lung, jumătate dintre cazuri fiind din cauza malnutriției severe, iar cealaltă jumătate din cauza refluxului biliar, ulcerului sau recăderii în greutate.

Un alt dezavantaj este probabilitatea mai mare de reflux biliar comparativ cu bypassul în Y.
De asemenea, pacienții trebuie să urmeze suplimentare regulată de vitamine și minerale, sub monitorizare medicală periodică.

Acesta este „prețul” unei eficiențe superioare: un control excelent al greutății și o rezoluție metabolică net superioară, în schimbul unei atenții nutriționale continue.

Concluzie – OAGB, o soluție modernă și sigură pentru obezitate

Bypassul gastric OAGB oferă un echilibru optim între eficiență, simplitate și siguranță.
Cu o singură anastomoză, un risc operator redus și rezultate superioare în controlul greutății și al diabetului, această tehnică reprezintă una dintre cele mai performante soluții moderne din chirurgia obezității.

???? Dacă te gândești la o intervenție pentru micșorarea stomacului, discută cu chirurgul tău bariatric despre avantajele bypassului gastric OAGB și află dacă este procedura potrivită pentru tine.